Право На Реабилитацию После Инсульта
Содержание
- Реабилитация после инсульта
- Право На Реабилитацию После Инсульта
- 9 льгот для людей после инсульта, о которых не все знают
- Реабилитация после инсульта
- Фитнес для мозга: как проходит социокультурная реабилитация после инсульта
- Сколько стоит реабилитация после инсульта
- Право На Реабилитацию После Инсульта
- Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта
- Реабилитация после инсульта в домашних условиях
Реабилитация после инсульта
Лечение (реабилитация) за рубежом. Прошел курсы реабилитации после инсульта (на почве неврологического стресса на работе) в Краснодаре, неврологический центр в Москве. По всем заключениям врачей наблюдается ухудшение здоровья. Есть приглашение в клинику Ливенштейн (Израиль. Нужны нормативные основания для предоставления предоставления нормативных документов в суд.
Лечение (реабилитация) за рубежом. Прошел курсы реабилитации после инсульта (на почве неврологического стресса на работе) в Краснодаре, неврологический центр в Москве. По всем заключениям врачей наблюдается ухудшение здоровья. Есть приглашение в клинику Ливенштейн (Израиль. Нужны нормативные основания для предоставления предоставления нормативных документов в суд.
Вечер добрый! Пенсионер, инвалид 2 группы лежит с инсультом, не ходит, хотели отправить ее после лечения на реабилитацию в санаторий. Лечащий врач сказала-обратитесь в соц. страх. Там сказали, что по региональному закону на реабилитацию отправляют только работающих, денег нет в бюджете. Может ли региональный закон противоречить федеральному? В котором ясно говорится, что после инсульта 3 недели человек имеет право бесплатной реабилитации в санатории.
Право На Реабилитацию После Инсульта
Направление пациентов для проведения медицинской реабилитации на II этапе осуществляется по представлению лечащих врачей врачебными комиссиями медицинских организаций:
1) из неврологических отделений для пациентов с ОНМК переводом:
а) в отделение медицинской реабилитации многопрофильного стационара;
б) в стационары медицинских реабилитационных центров;
2) из медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь – путём направления пациентов на врачебные комиссии по госпитализации реабилитационных стационаров.
- паспорт гражданина РФ или документ, удостоверяющий личность;
- страховой полис ОМС;
- направление (057/у-04);
- копию выписки из медицинской карты стационарного или амбулаторного больного;
- рентгенограммы (давностью не более 6 месяцев), КТ или MPT;
- результаты ЭКГ, давностью до 1 месяца;
- клинический анализ крови (давностью до 1 месяца);
- общий анализ мочи (давностью до 1 месяца);
- результаты флюорографии или рентгенографию грудной клетки (давностью до 1 года);
- заключение гинеколога (женщинам) давностью до 1 месяца;
- анализ крови на гепатиты B и C (давностью до 1 месяца);
- анализы крови на ВИЧ, RW (давностью до 1 месяца).
Правительством Москвы принято постановление от 27.07.2010 №591-ПП «О долечивании (реабилитации) больных из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в городе Москве, в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения, что является частью территориальной программы государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи и финансируется за счёт средств бюджета города Москвы.
9 льгот для людей после инсульта, о которых не все знают
Льготы на лекарства. Неработающие люди с инвалидностью 2 группы и люди с ограниченными возможностями здоровья (1 группа) получают лекарственные препараты по рецепту на безвозмездной основе. Имея 2 группу и работу, либо 3 группу (при отсутствии деятельности) можно претендовать на вычет половины стоимости определенного лекарственного средства, прописанного врачом.
Налоговые льготы. Часть налоговых льгот получает и работодатель человека с инвалидностью. Это страховые взносы и взносы за травматизм, расходы на оплату труда. Есть послабления для инвалидов и в налогах на прибыль, транспортном и земельном налоге, а также в налоге на имущество и госпошлине.
Транспортные льготы. Городской пассажирский транспорт на льготных условиях перевозит детей с инвалидностью и тех, кто за ними ухаживает. Люди с инвалидностью могут приобрести проездной билет по специальной льготной цене, которая установлена органами власти в каждом регионе. Когда человек едет на реабилитацию, транспортные расходы его сопровождающего, также компенсируются.
Льготы по жилищному законодательству. Семьи, в которых на воспитании находятся дети с инвалидностью, а также взрослые лица с ограниченными возможностями здоровья получают скидку не менее 50% на плату за квартиру (если речь идет о доме, принадлежащем общественному или муниципальному жилому фонду). Коммунальные услуги оплачиваются с такой же скидкой независимо от типа жилья.
Социальное обслуживание. Его организуют органы социальной защиты. Перечень услуг, которые можно получить, достаточно большой: уход, организация питания, покупка медикаментов, получение средств реабилитации и санаторно-курортное лечение. Подробный список можно узнать в органах социальной защиты по месту жительства.
Реабилитация после инсульта
- Медицинские документы (выписные эпикризы по заболеванию, осмотры специалистов, результаты нейровизуализирующих исследований — КТ, МРТ);
- Копия паспорта (основная страница + прописка);
- Копия полиса ОМС (с двух сторон);
- Копия СНИЛС;
- Контактный номер мобильного телефона.
- восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
- восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
- восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).
Инсульт — острое нарушение кровообращения головного мозга. Он возникает из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом, что приводит к повреждению и отмиранию нервных клеток. Известны два вида инсультов: ишемические и геморрагические. Любое поражение головного мозга приводит к тяжелым последствиям для человека. Важнейшими задачами медицины являются высокотехнологичная медицинская помощь и комплексная реабилитация после инсульта пациентов. Объём и характер повреждения головного мозга определяет дальнейшую программу реабилитации после инсульта.
- внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – как правило, на одной стороне тела;
- затруднённая речь;
- резкое падение зрения (на один или оба глаза);
- пульсирующая головная боль, головокружение;
- беспричинное нарушение координации движений.
- максимально эффективное время оказание человеку экстренной помощи -4 -4,5 часа с момента появления первого симптома инсульта.
Право на бесплатное санаторно-курортное лечение есть у инвалидов I–II группы, ветеранов войны, а также ближайших родственников погибших ветеранов. Другие категории льготников обозначены в Территориальной программе бесплатной медицинской помощи (можно узнать в местных органах соцзащиты).
Главная опасность инсульта заключается в том, что он способен на долгие месяцы — а то и годы — лишить человека дееспособности. В зависимости от масштабов повреждения мозга пострадавший может оказаться частично или полностью парализованным, утратить речевые навыки, память, когнитивные способности. Вернуть эти функции многим успешно помогает комплексная реабилитационная терапия.
Естественно, во время лечения и последующей реабилитации человек не способен работать. Трудоустроенный гражданин получает право на оплачиваемый отпуск общей длительностью до 10 месяцев. После операции — до года. Как раз такое время, в среднем, требуется на реабилитацию пострадавших от инсульта. Больничный лист выдается по решению врачебной комиссии. На время его действия за пациентом сохраняется рабочее место.
Для восстановления функций ЦНС после мозгового удара больные принимают обширный список медикаментов. В него входят препараты для снижения давления, разжижения крови, стимуляции нейронной активности, восстановления памяти , преодоления депрессии и пр. Все они недешевые. Оплатить полный курс лечения из своего кармана может далеко не каждый россиянин.
Обследование проводится в стационаре больницы. В случае если пациент после инсульта парализован, находится дома и не может сам явиться на комиссию, подготовкой документов занимается его доверенное лицо: опекун, родственник или работник соцслужбы. МСЭ проводится на дому, если пациента нельзя доставить в больницу.
Фитнес для мозга: как проходит социокультурная реабилитация после инсульта
«Человек может заново учиться самостоятельно есть, потому что вследствие инсульта нарушились те нейронные связи, которые отвечали за движение рук.. Вспоминать нечего, формируется новый навык! Специалист вместе с подопечным много раз повторяет захват ложки, движение руки вверх-вниз, акцентирует внимание, показывает на себе. После такого обучения образуются новые нейронные связи и функция восстанавливается. Нужно быть готовым к тому, что процесс этот такой же сложный и длительный, как и обучение маленького ребенка», — объясняет Нинель Кузнецова.
«Допустим, у человека нарушены память и мышление, однако, сохранилось цветовое восприятие. Тогда специалист предлагает карточки с изображением определенных цветов. Нужно вспомнить цвет и название предмета, , отсортировать по цвету, размеру, каким-то качествам. В процессе игры формируются аналитические способности, которые обычно первыми страдают от инсульта», — рассказывает Елена Клименко, специалист по социальной работе Пансионата для ветеранов труда № 6.
Самым сложным является восстановление высших психических функций — памяти, внимания, восприятия, мышления, речи. Психологи учреждения проводят диагностику и подбирают необходимые занятия. Чаще всего они проводятся в случаях, когда частично или полностью потеряна речь.
При двигательных нарушениях помогает медицинская реабилитация — массаж, ЛФК и физиотерапия. Важно обучить человека бытовыми навыкам. То, что у здорового человека работает «само», в постинсультном состоянии необходимо разложить на фазы, и отработать каждую много раз, чтобы мозг научился распознавать этот новый для него сигнал.
«Инсульт радикально влияет на работоспособность мозга. После него могут быть нарушены двигательные функции, речь, зрительное, слухоречевое, тактильное восприятие, память, мышление, мотивационно-потребностная сфера. Все зависит от обширности зоны поражения мозга, ее локализации и того, как быстро была оказана медицинская помощь. Для того, чтобы реабилитация была максимально успешна, ее нужно начинать как можно раньше. Реабилитация по истечении 6 месяцев, как правило, уже не так эффективна», — говорит Нинель Кузнецова, медицинский психолог, заведующая отделением социально-медицинской помощи Пансионата для ветеранов труда № 6.
В Центре реабилитации и курортологии Минздрава России мама провела 12 дней. Ей назначили массаж, ЛФК, физиопроцедуры, водные процедуры и встречи с психологом. Как и ожидалось, никаких денег с нее не взяли, только 2500 Р в сутки за сиделку: этот центр тоже был рассчитан на ходячих пациентов. Улучшений после занятий не было, зато ее осмотрели все профильные врачи, включая офтальмолога и лора, сделали ЭКГ, ЭЭГ и УЗДС сосудов шеи. Собственно, полноценный медосмотр и был нашей главной целью в этом мероприятии.
На следующий день мы с отцом попали к ней в реанимацию: посещения разрешены в определенное время в сопровождении врача, документы у нас не проверяли. Оказалось, у матери ишемический инсульт справа, сонная артерия забита, левая сторона тела не работает. Вдобавок сразу после приступа она захотела в туалет и упала с дивана на пол: на левом плече и щеке остались огромные синяки, которые проходили около двух месяцев. Как выяснилось несколько дней спустя, зрение после инсульта упало почти до нуля. Речь и мышление, к счастью, оказались не задеты, но поначалу из-за общих повреждений организма она говорила мало и тихо.
Инвалидность в России маме не оформили, потому что я не вижу в этом большого смысла. Учитывая, что родители живут в дальней части Новой Москвы, на поездки к ним с врачами и нотариусом, бумажную волокиту и общение с медицинскими организациями я потрачу больше сил, времени и денег, чем мама получит льгот и компенсаций. Тем более в период пандемии лишние контакты никому не полезны.
Хорошие реабилитационные центры, специализирующиеся на восстановлении после инсульта, рассчитаны на пациентов со множеством сопутствующих заболеваний, которые не могут сами ходить и обслуживать себя, поэтому сиделки и помощники там обязательно присутствуют. Для восстановления навыков самообслуживания существуют отдельные занятия. Стандартная программа в центре включает 4—6 часов занятий в день, в том числе и с такими нарушениями, как у мамы автора. Реабилитация — это не фитнес-тренинг, а занятия для восстановления повседневных функций, поэтому пациенты переносят ее хорошо.
Услуги сиделки с проживанием стоят нам 35 000 Р в месяц. Она возит маму в туалет, обеспечивает уход, готовит на всех. Отец, конечно, тоже заботится о матери, помогает ее купать, покупает продукты и лекарства, но он тоже не очень здоровый и в возрасте, так что помощник им в доме стал необходим. За это время сменили трех сиделок по разным причинам. Поиск сиделки с проживанием — сложная история, но мне каждый раз везло: знакомые советовали хороших людей. В агентства я не обращалась.
Сколько стоит реабилитация после инсульта
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Например, если пациент только лежит, можно попробовать научить его заново садиться, пересаживаться в кресло или на прикроватный туалет. Такие достижения кажутся маленькими, но они значимы для самого человека и его близких. Ведь в таком случае человека уже можно, например, вывезти в кресле погулять, за ним проще ухаживать.
Я заведую отделением восстановительного лечения ГКБ имени И. В. Давыдовского города Москвы, в котором проходят восстановление пациенты после перенесенного инсульта. Расскажу, какие методики эффективны, когда начинать реабилитацию, как она проходит и чего можно достичь.
- С острым инсультом он поступает в палату интенсивной терапии нейрореанимации. Здесь оказывают экстренную помощь, обследуют, уточняют диагноз.
- Если все хорошо, через сутки-двое человека переводят в отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Это специализированное отделение, где лежат только пациенты с инсультом. Здесь пациент может находиться до стабилизации состояния. Его дообследуют и проводят вторичную профилактику, чтобы снизить риск еще одного инсульта.
- Если нарушения движений или когнитивных функций сохраняются, человека направляют в реабилитационные отделения.
Методики без доказанной эффективности. Это, например, акупунктура и остеопатия. Здесь никто не отменял эффект плацебо, особенно когда пациент верит в лечение. Но в целом пациентов с инсультом надо склонять к работающим методам, чтобы они не тратили время и деньги зря.
Право На Реабилитацию После Инсульта
При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.
Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.
- Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)
- Артериальная гипертония
- Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Ранее перенесенный инсульт
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
- Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)
- Избыточное употребление соли
- Стрессовые состояния
Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.
Само заболевание — инсульт — наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.
При этом гипотензивную терапию следует проводить с осторожностью, во избежание значительного снижения артериального давления и гипоперфузии головного мозга, особенно у пожилых больных с окклюзирующим поражением церебральных и прецеребральных артерий. В поликлинике восстановительного лечения до начала гипотензивной теарпии целесообразно исследовать прецеребральные и церебральные артерии методом дуплексного сканирования и транскраниальной допплерографии, чтобы установить наличие и степень окклюзирующего поражения и на основании этого оценить риск церебральных осложнений гипотензивной терапии. Повторные исследования церебральной гемодинамики на фоне приема гипотензивных препаратов позволяют определить оптимальный уровень снижения артериального давления, который у больных, перенесших инсульт на фоне длительной артериальной гипертонии, может быть существенно выше обычных нормальных значений АД. Однако в целом гипотензивная терапия рекомендуется даже пожилым больным при повышении артериального давления и атеросклеротического поражения церебральных артерий.
В поликлинику восстановительного лечения направляются пациенты, сохранившие способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению и не имеющие соматических противопоказаний, а также выраженных когнитивных нарушений, которые затрудняют активную реабилитацию или даже делают ее невозможной.
В последние годы для лечении спастичности практикуется внутримышечное введение ботулинического токсина типа А (ботокс или диспорт). Локальное введение препарата вызывает частичную блокаду нервно-мышечного синапса и расслабление мышцы в течение 3—6 месяцев, что обеспечивает возможности для успешной физиотерапии.
Лечение больных, перенесших инсульт, проводится в поликлиниках восстановительного лечения (реабилитационных центрах), санаториях и на дому под наблюдением врачей поликлиник. Это очень актуальная медицинская и социальная проблема, в решении которой участвуют неврологи, терапевты, физиотерапевты, логопеды, медицинские психологи и социальные работники.
Если существенного восстановления двигательных функций в руке не происходит, больному рекомендуется носить фиксирующую косынку, во избежание свободного свисания руки, которое может привести к подвывиху в плечевом суставе и развитию периартериита. Для предупреждения контрактуры и деформации лучезапястного и(или) голеностопного суставов (а также при их развитии) можно использовать ортопедическое приспособление для голени и специальную шину, удерживающую лучезапястный сустав и кисть в правильном положении.
Здравствуйте Нина. По месту жительства в поликлинике берете направление в Клинический институт мозга, к врачу реабилитологу, далее звоните по телефону 380-3-380 и записываетесь на прием. Если направления не будет — прием платный. С направлением прием бесплатный.
Здравствуйте Сергей! 1. Взять направление по месту жительства, на консультацию к реабилитологу (без направления прием платный). 2. Записаться на прием к реабилитологу. 3. После приема реабилитолога вам дадут направление, на целый ряд дополнительной диагностики — Стабилометрия, Диагностика глотания на аппарате Вока СТИМ, Консультация логопеда и т.д) 4. Далее будет повторный прием реабилитологга, где вам составят индивидуальную программу реабилитационных мероприятий. ИЛИ позвонить по телефону и записаться на программу: определение реабилитационного потенциала)- программа расчитана на 2-е суток, включеат в себя полный набор исследований, консультаций, пробные занятия (эта услуга платная)
Здравствуйте, Наиля! На ваш вопрос отвечает врач восстановительной медицины, реабилитолог Малютин А.В. В наш центр можно попасть на бесплатную консультацию, имея при себе полис обязательного медицинского страхования Свердловской области и направление в Клинический Институт Мозга на консультацию невролога с полным описанием диагноза и документами из медицинского учреждения от невролога, у которого наблюдается пациент по месту жительства. Восстановительные методики в нашем центре: индивидуальные занятия с инструктором ЛФК, аппаратная кинезотерапия (занятия на роботизированном велотренажере), лечебная транскраниальная магнитная стимуляция, миостимуляция, парафинолечение, занятия логопеда, нейропсихолога. Более подробную информацию можете узнать, позвонив по телефонам 380-33-80 или 380-32-70 и спросив врача-реабилитолога. По ценам можно будет определиться после назначения курса лечения. В среднем, 10 дней амбулаторной реабилитации стоят от 16 000 до 45-50 000 рублей в зависимости от объема процедур.
Добрый день. Нина Михайловна! 1. Вам необходимо попасть на прием в центр профилактики инсульта (это наше подразделение которое занимается вторичной профилактикой инсульта). Чтоб попасть к нам на бесплатный прием — берете направление по месту жительства, если направления нет — прием будет платным. Тел. для записи (343)380-33-80. 2. По поводу движений, зрения, раздражительности — прием реабилитолога, чтоб попасть на прием так же необходимо направление. Правила приема аналогичны. (см. пункт 1)
Здравствуйте, мой муж в июне посещал занятия логопеда. С ним занималась Алла Андреевна. После занятий речь его стала намного лучше. И сейчас мы бы хотели повторить курс занятий. Очень хотелось бы попасть именно к Алле Андреевне. Как можно к ней записаться? В регистратуре данный вопрос решить не могут. Третию неделю записаться к ней не можем. Заранее спасибо!
До закрытого участка артерии под контролем рентген-операционного оборудования проводят специальные инструменты —тромбоэкстракторы (их еще называют стент-ретриверы). В результате тромб остается на ретривере, его извлекают из артерии вместе с ним, а кровоток моментально восстанавливается.
Современные технологии, внедренные в региональных сосудистых центрах Москвы, дают возможность оказывать помощь пациентам с инсультом во временных рамках до 24 часов! Ранее это было немыслимо, мы были жестко ограничены «терапевтическим окном» до 4,5часа. Но это не значит, что пациент может ждать и оттягивать время обращения за помощью. Каждая минута ишемии приводит к гибели нейронов, однако теперь можно отличить жизнеспособную ткань мозга от уже необратимо поврежденной и современными методиками сократить объем инсульта, таким образом уменьшить инвалидизацию, ускорить восстановление, предотвратить смерть пациента.
Врачи-неврологи грустно шутят: «Инсульт никогда не случается у здоровых людей». Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо следить за своим здоровьем: контролировать артериальное давление, уровень холестерина в крови, бороться с лишним весом, отказаться от вредных привычек и постараться минимизировать стресс.
- 1. Попросите человека улыбнуться: при инсульте будет видна асимметрия лица, которой до этого не было.
- 2. Попросить его поднять одновременно обе руки: либо он не сможет поднять одну из них, либо какая-то будет непроизвольно опускаться вниз быстрее другой.
- 3. Попросите назвать свое имя, фамилию и возраст: или не сможет или речь будет неразборчивой.
Наше отделение медицинской реабилитации для пациентов с поражением ЦНС было открыто в январе 2023 года по пилотному проекту Минздрава РФ. Основная задача — научить пациентов самообслуживанию. Если речь идет о человеке трудоспособного возраста, то первоочередная цель — вернуть его в профессию. За 14 дней пребывания в отделении мы заново обучаем самым элементарным навыкам: сидению, ходьбе, принятию пищи. Для этого работает мультибригада специалистов: невролог, физиотерапевт, врач ЛФК, медпсихолог, логопед, методисты ЛФК и массажисты. При поражении верхних и нижних конечностей назначают упражнения на лечебных подвесных тренажерах. При нарушении речи — занятия с логопедом, как в устной форме, так и на специальных логопедических тренажерах. При поражении корковых функций головного мозга подключается медицинский психолог.
Будьте внимательны к своим близким, – призывает Инна Борисовна. – Бывает так, что супруг принял алкоголь, попарился в бане, и ему стало плохо, случился инсульт, окружающие не замечают, списывают всё на алкоголь, а время идёт. Не будьте равнодушными, не проходите мимо на улице, когда видите, что человеку плохо, подойдите, поинтересуйтесь, возможно, это инсульт. Тогда нужно срочно вызвать «Скорую» по тел. 03, 103.
– При инсульте дорога каждая минута, и от того, как быстро будет распознан инсульт, своевременно и правильно оказана помощь, зависит жизнь пациента, – подчёркивает врач. – Очень важна информированность людей о факторах риска и ранних признаках инсульта, что поможет, самое главное – сохранить жизнь и максимально снизить инвалидизацию пациента. «Золотое окно» – это 4,5 часа, когда при ишемическом инсульте можно растворить тромб или с помощью нейрохирургов провести операцию по удалению тромба из просвета сосуда. Благодаря новой методике тромбоаспирации шансы больного на выздоровление повышаются в разы. При геморрагическом инсульте вовремя проведённая операция сохранит жизнь и меньше пострадает мозговой ткани. Также важно понимать, что наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, аритмия, атеросклероз, которые и явились причиной приступа, усложняет течение инсульта и период восстановления организма после.
Говоря о рисках, врач подчеркнула важность контроля и своевременной коррекции поведенческих факторов риска. Это низкая физическая активность, курение, отсутствие полноценного отдыха, реакция на стрессовые ситуации, употребление большого количества жирного мяса, рафинированных продуктов. А сочетание нескольких факторов, что не редкость у современного человека, ещё больше увеличивает риски инсульта и инфаркта.
– До приезда скорой медицинской помощи необходимо уложить больного с приподнятой головой. Если тошнит, повернуть голову набок, обеспечить покой и доступ свежего воздуха. Снять стесняющую одежду, расстегнуть тугой пояс, галстук. Ни в коем случае ничего не давать пить и есть, так как, возможно, нарушены глоточные функции, человек может поперхнуться. Также пациенту нельзя вставать и ходить. До приезда «скорой» нужно оставаться с больным, затем передать врачам всю известную вам информацию.
– Итак, запоминаем. Если вы заметили, что в лице что-то не так: если человек не может симметрично улыбнуться, половина лица перекошена, один глаз может не закрываться, уголок рта опущен. Нарушилась речь, как будто «каша во рту», человек не может поднять руку, ногу. Бейте тревогу, вызывайте скорую медицинскую помощь. Помните, ваша внимательность поможет спасти жизнь человеку, возможно, папе, маме, бабушке, дедушке или даже незнакомцу.
Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта
Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев. Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме. Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).
- направление лечащего врача на прохождение комиссии;
- паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
- копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
- справку о доходах, если пациент работает;
- амбулаторную карту;
- выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
- заявление на прохождение освидетельствования.
I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.
После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:
Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись. На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.
Реабилитация после инсульта в домашних условиях
Нарушение мозгового кровообращения приводит к таким последствиям, как частичный или полный паралич, потерю речи, памяти, слуха. Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности. В домашних условиях провести полноценное лечение и обеспечить последующее восстановление возможно, если заранее понять, что ожидает людей, близких больному, какие мероприятия потребуется проводить.
Сколько времени нужно для реабилитации после перенесенного инсульта, зависит от обширности повреждений, степени проявления возникших нарушений, возраста пациента и других факторов. Постепенно на месте погибших нейронов могут образоваться новые. Часть функций, выполняемых поврежденными отделами мозга, может быть перенесена на здоровые структуры.
- истинное, при котором происходит полное возвращение больного к доинсультному состоянию;
- компенсаторное, при котором функции от пострадавших отделов головного мозга передаются здоровым;
- реадаптационное, заключающееся в попытке улучшить состояние человека при большом очаге поражения и невозможности компенсации нарушений.
