Открытие Выплатного Дела По Страховому Случаю Какие Документы
Содержание
- Таблица 1. Необходимые документы при разных страховых случаях.
- 4. Банк потерял мои документы по страховому случаю. Что мне делать?
- Вопросы и Ответы по Выплатам в «Росгосстрах» — Документы и Заявка
- Перечень документов, подаваемых в страховую компанию для получения страхового возмещения по ОСАГО
- Как узнать статус на сайте
Команда юристов — Русслидсюрист пишет Вам. Мы рассказываем свой опыт и знания, которого в совокупности у нас больше 43 лет, это дает возможность нам давать правильные ответы, на то, что может потребоваться в различных жизненных ситуациях и в данный момент рассмотрим — Открытие Выплатного Дела По Страховому Случаю Какие Документы. Если в Вашем случае требуется мгновенный ответ в вашем городе или же онлайн, то, конечно, в этом случае лучше воспользоваться помощью на сайте. Или же спросить в комментариях у людей, которые ранее сталкивались с таким же вопросом.
Аttention please, данные могут быть неактуальными, законы очень быстро обновляются и дополняются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.
После того, как Вы подали документы на выплату или ремонт машины, в течение 5 дней страховая обязана осмотреть и провести экспертизу повреждений автомобиля (а Вы обязаны в течение 5 дней предоставить автомобиль на осмотр либо принять представителя страховой компании по указанному в заявлении адресу, если автомобиль не на ходу) либо в течение 3 рабочих дней после получения этих документов по почте оповестить потерпевшего о недостаточности таких документов. Если документы приняты, то в течение 20 дней, кроме праздничных нерабочих, страховая обязана перечислить деньги или дать направление на ремонт потерпевшему. Причём, указанные выше 5 дней включены в срок выплаты/направления на ремонт.
- неполный набор документов;
- неправильный по мнению самой страховой адресат страховой компании (нужно обращаться в страховую виновника, тогда как Вы обратились в свою, и наоборот);
- сомнения страховой компании в наличии самого факта ДТП;
- банкротство страховой компании или отзыв лицензии на осуществление выплат или производство ремонта;
- и ещё небольшой ряд редких причин.
Скачать бланки извещения и заявления на выплату по страховому случаю
При отказе в связи с неполным набором документов по страховому случаю нужно разбираться, чего именно не хватает и как откуда это взять. Нужно понимать, что отказ в выплате чисто по формальной причине незаконен. Суды рассматривают не формальные причины отказа, а конкретно невозможность произвести выплату или доказать факт наличия ДТП из-за недостатка документов по этому ДТП.
Правилами Дорожного движения не оговорён срок, в течение которого обязательно нужно подать документы на выплату ущерба. Единственная оговорка – как можно раньше. Но Правилами страхования по ОСАГО чётко ограничен срок обращения до 5 рабочих дней со дня аварии. Если в населённом пункте нет офисного центра или он находится крайне далеко от места пребывания пострадавшей стороны, то срок увеличен до 15 дней.
И водители, и пешеходы знают, что при оформлении полиса обязательного страхования автогражданской ответственности страхуется не автомобиль или водитель, а именно ответственность виновника ДТП. Из любой ситуации, приведшей к аварии, есть благополучный выход, особенно для потерпевшей стороны. Именно поэтому документы для выплаты по ОСАГО заинтересованы собрать правильно и виновная, и пострадавшая в аварии сторона.
Необходимые документы
- Совершилось дорожно-транспортное происшествие.
- Оформление документов, исходя из масштаба ущерба: извещение – подлежит обязательному заполнению водителями, независимо от того, насколько крупная авария; при незначительных последствиях ДТП, если по соглашению сторон сотрудники ГИБДД не нужны, заполняют Европротокол; если дорожная полиция всё-таки приезжает, от них нужно взять все документы: схему ДТП, протокол, справку и прочие.
- Люди, сталкивающиеся по работе с подобными ситуациями, рекомендуют пострадавшим взять все документы необходимые для получения суммы страховой выплаты по ОСАГО, и с ними направиться к страховщику виновника. Не стоит откладывать в долгий ящик данную процедуру. Нужно «по горячим следам» за 5 дней попасть в страховую. А советом пойти не в свою фирму, пренебрегать не стоит – это также способствует ускорению процесса получения выплаты.
- В страховой компании осуществляется подача заявления на соответствующую выплату, принимают все документы.
- Эксперт выезжает на осмотр авто, оценивает стоимость ремонта пострадавшего.
- Ущерб потерпевшей стороны может быть предварительно оценён независимой экспертизой, и его результаты должны приниматься в расчёт страховой компанией.
- После утверждения суммы водителю, невиновному в аварии остаётся ждать, когда деньги поступят на счёт. Как правило, этот процесс занимает две недели.
Последние три пункта актуальны в том случае, если заявитель претендует на компенсацию соответствующих затрат. Помимо перечисленного для обоснования своих требований можно приложить дополнительные документы.
Таблица 1. Необходимые документы при разных страховых случаях.
- Документы о доходах.
- Выписка из истории болезни.
- Документы об оплате лекарств и услуг медицинской организации.
- Заключение о необходимости дополнительных услуг, расходов (приобретений) и мероприятий, связанных с причинением вреда здоровью.
Получение компенсации при причинении вреда здоровью
- Свидетельство о рождении ребёнка, находившегося на иждивении погибшего.
- Справка об инвалидности лица, находившегося на иждивении.
- Справка образовательного учреждения об обучении лица, находившегося на иждивении.
- Заключение о необходимости постороннего ухода за лицом, находившимся на иждивении.
- Справка о занятости члена семьи погибшего уходом за родственниками последнего, находившимися на иждивении.
- Копия свидетельства о смерти.
Заявитель может использовать для уведомления унифицированный бланк, предложенный самим страховщиком, либо составить сообщение собственноручно. При выборе второго варианта рекомендуется отразить в документе следующие сведения:
Не обязательно с обращением в отделение организации нужно явиться самому страхователю: эту обязанность могут исполнить застрахованное лицо, выгодоприобретатель или доверенные ими граждане (обязательна соответствующий документ от нотариуса).
Образец письменного уведомления
- Желание страховой компанией предпринять меры для сокращения размера ущерба. Например, в варианте с КАСКО – посодействовать в поисках угнанного автомобиля или в более выгодной продаже пострадавшего от ДТП/вандализма и т.п. транспортного средства.
- Страховщик сможет произвести своевременный осмотр имущества. Это позволит осуществить более точную оценку ущерба и рассчитать размер будущей компенсационной выплаты. Со временем такая возможность может исчезнуть и рассчитать реальные убытки страхователя будет сложнее.
- Страховая компания сразу же по получению соответствующего оповещения сможет обратиться к перестраховщикам с целью получения страхового возмещения.
Страховые компании работают на коммерческой основе, и конечно им не хочется расставаться со своими деньгами. Для этого в компаниях имеет огромный штат юристов, которые выискивают лазейки для дачи отказа в выплате.
4. Ожидаем результатов по заявлению. Срок рассмотрения по общим правилам составляет от 10 до 30 дней, в зависимости от страхового случая. После получения положительного решения составляется акт о повреждении имущества.
«РЕСО» — Подача заявления о страховом случае: ОСАГО и КАСКО
- Необоснованные. Такие отказы идут в разрез с законом. Это делают недобросовестные компании или фирмы банкрота при наличии небольших повреждений имущества, где сумма выплат небольшая. Большинство страхователей не станут судиться за небольшие суммы, так как судебные издержки высоки.
- Условные. Страховщик сам создал такие правила страхования, которые не указываются в законодательных актах. Он отказывает в выплате, а суд присуждает соответствующую выплату.
- заявление на страховую выплату;
- документ, удостоверяющий личность;
- полис страхования;
- акт о несчастном случае на производстве;
- заключение врача;
- заключение государственного инспектора труда по несчастному случаю;
- решение суда, которым установлен факт несчастного случая на производстве;
- трудовая книжка;
- гражданско-правовой договор;
- справка о заработке застрахованного;
- справка об установлении инвалидности;
- протокол ГИБДД при ДТП.
Указать конкретную сумму страховой выплаты при переломе затруднительно, поскольку все зависит от того, когда, где и в результате чего был получен перелом, было ли лицо трудоустроено и где, или у пострадавшего был заключен договор личного страхования у определенного страховщика, какие условия прописаны в договоре и в правилах страхования.
Сумма страховой выплаты при переломе
При наступлении страхового случая – травмы, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую, при условии, что лицо само себя застраховало или своих работников, оформив договор личного страхования; либо если лицо работает на производстве по трудовому договору, то в этом случае работодатель обязан производить отчисления в ФСС по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, страховые выплаты в этом случае производит ФСС и документы подаются в указанный орган.
15.1. Страховая выплата не является целевой, а значит в силу ст. 34 СК РФ является совместной собственностью супругов. Здесь надо учитывать процент погашения ипотеки до брака и в период брака, процент погашения, который погашен страховой выплатой и высчитывать Вашу долю, это будет не 1/2. Практика аналогичная имеется.
4. Банк потерял мои документы по страховому случаю. Что мне делать?
29.2. Страховка по ОСАГО положена, если у погибшего виновника был действующий полис ОСАГО. Полный перечень документов для выплаты вы можете получить в страховой компании. При отказе обращаться сначала к финансовому уполномоченному, а если это окажется неэффективно — в суд.
8. Какие документы нужны для подачи заявления о страховом случае в страховыую компанию?
19.3. Ответ Тарасенко И.К. — НЕВЕРНЫЙ. Нельзя вступить в наследство до истечения 6 месяцев после смерти наследодателя без нотариального удостоверения перехода права собственности в порядке наследования по завещанию, или по закону. Страховка ОСАГО была оформлена на Вашего отца, как на собственника автомобиля. Страховое возмещение имеет право получить только СОБСТВЕННИК. Собственник — УМЕР. Следовательно, при попадании в ДТП, в котором Вы будете невиновны, если Вы вписаны в страховой полис этого автомобиля как водитель, допущенный к управлению, Вам ОТКАЖУТ в страховой выплате, т.к. Вы — не собственник.
Если в ДТП будете виновны Вы, то потерпевший ПОЛУЧИТ страховое возмещение по Вашему полису ОСАГО (если Вы вписаны в полис как водитель).
Решайте сами, имеет ли смысл пользоваться таким автомобилем до вступления в наследство.
Согласно п. 2 статьи 961 Гражданского кодекса России несвоевременное/ненадлежащее оповещение либо вовсе отсутствие сообщений о произошедшем страховом случае дает право страховой компании отказать в выплате компенсации по ущербу. Однако есть ситуация-исключение, когда отрицательное решение можно оспорить: если страховщик мог узнать о случившемся через средства массовой информации (газеты, телевидение, радио и т.п.).
Внимание! При отказе выплачивать компенсацию в полном объеме/частично и несогласии с таким решением рекомендуется обратиться в суд. Срок для подачи иска ограничен и зависит от типа страхования. Подробнее об этом расписано здесь.
Уведомление о страховом случае
Внимание! Обязанность виновника аварии оповестить свою страховую компанию прописана в специальном нормативном документе – законе об ОСАГО (ФЗ от 25.04.02 №40-ФЗ). Здесь же отражены другие существенные моменты, касающиеся данного вида страхования.
В процессе оформления страхового случая и согласования выплаты могут возникать разные вопросы. Часть из них решают через контакт-центр страховщика. Наиболее популярные вопросы, разъясняющие порядок выплаты по ОСАГО, приведены в отдельном разделе на сайте «Росгосстраха».
Вопросы и Ответы по Выплатам в «Росгосстрах» — Документы и Заявка
- представлен неполный пакет документации;
- установлено факт ненадлежащего поведения страхователя или действий искусственного создания условий страхового события;
- повреждение или ущерб получен вне периода страхования;
- страхователь нарушил иные Правила страхования, при которых предусмотрен отказ в выплате возмещения.
- Разобраться в вопросах урегулирования убытков сложно только на первый взгляд. Наличие исчерпывающих и четких инструкций, что и в каком порядке предпринять, поможет подготовить полный пакет документов и получить своевременное денежное возмещение.
«Страховая Росгосстрах» — В Каких Случаях Могут Отказать в Выплате?
В разделе «Страховой случай» присутствует вкладка, посвященная описанию работы центров урегулирования убытков, находят на карте свой регион и район. С левой стороны появится список с информацией о местоположении, режиме работы и номере контактного телефона, куда может обратиться страхователь.
Важно. Потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую выплату, обязан представить поврежденное имущество или его остатки для проведения осмотра и (или) организации независимой экспертизы (оценки). В случае не предоставления пострадавшего имущества, для осмотра специалистами страховой компании, могут отказать в выплате страхового возмещения;
Перечень документов, подаваемых в страховую компанию для получения страхового возмещения по ОСАГО
- — Заявление о компенсационной выплате;
- — Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие как страховой случай (оригиналы или копии документов, заверенные ГИБДД):
- — Справка о дорожно-транспортном происшествии, выданная ГИБДД – форма №154 (или №748, выданная до 01.02.2023).
- — Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
- — Извещение о дорожно-транспортном происшествии (в случае если обращение по Европротоколу, то извещение о ДТП должно быть заполнено ПОЛНОСТЬЮ обоими участниками ДТП).
- — Копия полиса виновника ДТП (при наличии);
- — Заключение независимой технической экспертизы (оформленное в соответствии с действующим законодательством: акт осмотра ТС, калькуляция ущерба, фототаблицы, документы эксперта), подтверждающей размер требуемого потерпевшим возмещения (оригинал или копия, заверенная нотариально либо экспертной организацией, проводившей экспертизу;
- — Оригиналы документов (банковского платежа, кассового чека или номерной квитанции), подтверждающих оплату услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества;
- — Паспорт потерпевшего лица (собственника транспортного средства, либо лица, получающего компенсационную выплату по нотариально заверенной доверенности от собственника ТС) (первая страница и прописка);
Перечень документов, подаваемых в РСА (Российский союз автостраховщиков) с целью получения компенсационной выплаты.
С целью получения компенсационной выплаты в счет возмещения вреда имуществу, пострадавший подает следующие документы и только в полном комплекте. При приёме документов в РСА представленные копии сверяются с оригиналами документов ;
- За рулём автомобиля был человек, не вписанный в страховку;
- Несвоевременно подана заявка на выплату;
- Человек, управляющий машиной, был в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- Водитель лишён водительского удостоверения;
- У договора страхования истёк срок действия;
- Аварию совершил новичок за рулём учебной машины;
- Дорожное происшествие произошло в результате тестирования автомобиля;
- ДТП случилось на гонке;
- Водитель был при исполнении служебных обязанностей и имел индивидуальное страхование;
- Страховой случай подстроен специально и это было доказано.
Как узнать статус на сайте
Каждому выплатному делу при открытии присваивается индивидуальный номер. Вы могли получить его в SMS-уведомлении, либо узнать непосредственно у сотрудника РСА. Введите номер в соответствующую строку. Ниже укажите дату дорожного происшествия. После обязательной процедуры проверки безопасности, нажмите кнопку «Поиск». На экране вашего устройства появится статус выплатного дела.
Какие документы понадобятся
К сожалению, нет. До вынесения окончательного решения по вашему делу размер страховой выплаты определить невозможно. Вполне вероятно, что вам вообще откажут в какой-либо компенсации. Узнать о размере выплаты можно только тогда, когда решение будет принято в вашу сторону, и на счёт поступят денежные средства.
15 Июн 2021 uristgd 301