Самые современные пломбы на зубы какие 2023 год
Содержание
Как всегда, мы постараемся ответить на вопрос «Самые современные пломбы на зубы какие 2023 год». А еще Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома.
Благодаря постоянному развитию технологий и отрасли в целом, начали появляться принципиально новые решения – это стеклоиономерные цементы, цинкфосфатные, цинкэвгенольные. Эти цементы являются образцом нового поколения. Они имеют много положительных свойств такие как: высокая прочность, долговечность и устойчивость к разным воздействиям. Практически их связывает с цементами первого поколения только одно название и ничего более.
Пломбы из стеклоиономерных цементов
Самым старым видом по праву считаются изделия из стоматологического силикатного цемента (цементы первого поколения). Чтобы эта пломба могла продержаться в зубе максимально длительное время, необходимо было соблюдение высочайшей точности при её изготовлении, – при неправильном приготовлении цемент мог разрушаться даже под воздействием слюны. В таком случае приходилось ставить ее снова. Срок службы «правильной» цементной пломбы был не больше двух-трех лет.
Ушедшие в историю материалы
Немного позже появились пломбы из стоматологической акриловой пластмассы «Акрилоксид», «Норакрил» и др. Они заработали себе плохую репутацию. При использовании этого материала часто начали возникать осложнения в виде периодонтитов и пульпитов. Сложности в обработке не позволили добиться хорошего косметического эффекта — мягкая пластмасса может легко и быстро плавиться. Достижение ровной поверхности в этом случае становится трудно выполнимой задачей.
Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС. В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги.
— По этой теме я почти полгода добивался официального ответа Минздрава и хочу обнародовать его через «КП», чтобы все знали, — рассказал Алексей Старченко еще в середине прошлого года. — Суть в том, что правительство РФ утверждает базовую программу ОМС, в которой перечислены в том числе заболевания зубов – кариес, пульпит и другие. То есть те заболевания, которые требуют пломбировки. В этой программе госгарантий, как подтвердил Минздрав, никакие расходные материалы не ограничены.
Закон 20018 года о бесплатных световых пломб
В ОМС не внесены бесплатные брекеты для детей, устанавливаемые в целях устранения прикуса или выравнивания зубов, однако в отельные региональные программы ОМС может быть включена детская ортодония. На льготную процедуру установки брекетов могут претендовать дети сироты (оставшиеся без попечения родителей), дети с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области, дети-инвалиды. В отдельных случаях ребёнку могут установить пластинку, фиксирующую прикус.
Группа материалов этого типа имеет в своем составе высокий уровень фтора, который обеспечивает предотвращение появления повторного кариозного поражения. Этот материал является идеальной основой для лечения зубов у детей.
Однако у этого материал есть один существенный негативный фактор – со временем пластмассовые пломбы проседают и уменьшаются в размерах. Человек через определенный период может отмечать то, что пломба со временем становится меньше. Это все приводит к постепенному разрушению зубной ткани.
Кроме этого пластмассовые материалы со временем окрашиваются, быстро теряют свой первоначальный цвет.
В основе пластиковых изделий может идти два компонента – акрилоксид и карбодент.
Пластмассовые
Светоотвердевающие композиты на сегодняшний день самые современные, красивые, прочные и долговечные. Они обладают отличной цветовой гаммой, которая поможет подобрать Вам необходимый цвет под общий цвет зубов.
Сегодня существует несколько материалов, из которых могут быть изготовлены пломбы. Но большинство стоматологов советуют именно композиты, поскольку они отличаются наибольшей стабильностью, лучшей эстетикой, прочностью и долговечностью.
Преимущества светокомпозита в его эстетичности, минимальной усадке, средней прочности (это плюс, поскольку пломба не приведет к разрушению тонких стенок зуба и не окажет разрушающего воздействия на противоположный зуб). Кроме того, композитные пломбы могут прослужить десятилетия без сильной усадки, изменения формы и цвета.
Световые или светополимерные композиты
Кариес – это самое распространенное заболевание зубов. В переводе с латинского его название означает «гниение» и это, пожалуй, самое точное описание процесса, который происходит в пораженном зубе. Бактерии сначала разрушают верхний слой зуба – его эмаль, а затем и мягкие ткани, которые называются дентином. Такое тотальное повреждение можно остановить, только вычистив кариозные полости и установив пломбу, которая позволит восстановить разрушенный зуб.
Пломбы для зубов, которые считаются лучшими для использования в детской стоматологии, так как, они на 10-15% содержат фтор, способствующий защите от повторного инфицирования. Кроме того, они химически связанны с естественным зубом, а следовательно вероятность появления различных трещин минимальная. Коэффициент расширения под воздействием температуры максимально приближен к такому же, как и у зубных тканей, следовательно, это сводит к минимуму опасность того, что зуб треснет.
Какие пломбы лучше ставить из учета их стоимости? Кажется, что единственный правильный ответ на этот вопрос — это то, что все хорошее стоит дорого. Однако, это не так, в каждом конкретном случае отталкиваться надо от конкретных особенностей, и только они будут диктовать будущую цену пломбы.
Сколько стоят изделия?
Композиты, в состав которых входит акрил отличаются высокой прочностью и устойчивостью, но при этом они очень токсичны. Нередко отмечается, что после установки пломб из этого материала появляется большое количество пор. А последствием может быть развитие пульпита или вторичного кариеса как на этом зубе, так и на соседних.
Временные пломбы отличаются от постоянных своим составом. Для их изготовления используются менее прочные материалы, что позволяет врачу легко удалить такую временную пломбировку через 1-3 дня во время следующего визита пациента. Распространенным материалом для подобных пломб является искусственный дентин, который замешивается на воде. С его помощью, в частности, фиксируется и изолируется мышьяковистая паста, необходимая для девитализации (разрушения, удаления) пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба.
Классификация зубных пломб
Обратите внимание: если пломба была утрачена уже через несколько месяцев, то либо имело место нарушение технологии, либо врачом не были учтены механические нагрузки (т. е. требовалась постановка искусственной коронки).
Металлические пломбы
Врач может совершенно не торопиться в процессе внесения материала в полость и окончательного формирования пломбы, что в числе прочего обеспечивает высокое качество пломб. Не возникает необходимости сошлифовывать значительный объем после отверждения; требуется лишь провести полировку мелкоабразивными насадками для придания блеска. Широчайшая гамма оттенков позволяет добиться безупречного соответствия цвета пломбы цвету окружающей ее здоровой эмали. Качественно поставленную и отполированную пломбу из фотополимера не всегда может обнаружить даже специалист. Высокие эстетические свойства дают возможность применять такие композиты для реставрации фронтальной (самой заметной при улыбке или во время разговора) группы зубов. Токсичность материала минимальна, как и степень усадки. Истираемость также невысока, благодаря чему светоотверждаемые пломбы могут служить на протяжении многих лет.
В основном зубы пломбируют с помощью цементных, пластиковых, керамических, композитных, светоотверждаемых материалов. Каждый материал имеет свои плюсы и минусы. Цементные и пластиковые пломбы в последнее время практически не используются.
Для начала давайте определимся, что же такое пломба? Это заполнение полости в зубе пломбировочным материалом. Полость в зубе может образоваться по причине кариеса, механического или химического повреждения тканей и т.д. С помощью пломбы чувствительные ткани зуба изолируются от разрушительного воздействия пищи, напитков и патогенной микрофлоры.
Достоинства пломбы:
Современная медицина не стоит на месте. Еще совсем недавно зубные пломбы были единственным решением в борьбе с кариесом. Сегодня пациентам предлагается альтернатива. Если в зубе обнаружилась небольшая дырочка, то стоматолог (скорее всего) избавится от нее с помощью пломбы. Если же было поражено больше половины поверхности зуба, то лучше будет воспользоваться керамической вкладкой. В любом случае к каждому методу есть четкие врачебные показания.
Здесь важно заметить, что все выше перечисленные методики могут применяться лишь опытными и высококвалифицированными специалистами. Мы попросили прокомментировать это условие опытного хирурга-имплантолога Джутову А.В.: «За время своей практики любой имплантолог неизбежно сталкивается с атрофией костной ткани, поэтому он должен прекрасно ориентироваться в анатомии зубочелюстной системы. Однако современные методы имплантации требуют от врача не только теоретических знаний, но и соответствующих практических навыков, а также умения проводить 3D-визуализацию всего процесса лечения. К тому же комплексный подход к восстановлению зубов предполагает работу с ортопедическими конструкциями, а для этого врач обязан разбираться во всех особенностях и нюансах работы зубочелюстной системы. Может показаться, что имплантологу незачем осваивать работу ортопеда, однако это не так. В задачи хирурга входит вживление имплантов, и в этом вопросе он должен учитывать последующее протезирование. Отсюда и такие повышенные требования к уровню профессионализма и квалификации врачей».
В рамках классической двухэтапной концепции врач вживляет в челюстную кость импланты, которые представляют собой прочные стальные стержни, имитирующие зубные корни. Однако после их установки пациенту придется ждать не меньше 4-6 месяцев, пока искусственные корни не срастутся с костной тканью.
Что нового в 2023 году: обзор инноваций в области дентальной имплантологии
Стремительное развитие компьютерных технологий не обошло стороной и стоматологию. Передовые технологии 3D-моделирования существенно облегчили жизнь хирургам-имплантологам. Теперь у них появилась возможность моделировать каждый этап лечения посредством инновационного программного обеспечения. Данные, полученные в ходе проведения компьютерной томографии, передаются в специальную программу, которая затем создает трехмерное изображение всей челюстной системы пациента. При этом программа самостоятельно осуществляется виртуальную установку имплантов.
Пломбирование зубов является одним из основных методов лечения кариеса в современной стоматологии. Однако применяются их при преимущественно небольших дефектах. Если же повреждение достигает больших размеров, то в таком случае используется вкладка, которая является альтернативой пломбированию и предназначена для значительных полостей.
Пластмассовые пломбы
Такие материалы содержат в своем составе ртуть и серебро. Вместо серебра возможны какие-либо другие компоненты. Материал имеет высокую твердость и долговечен (пломба служит более 10 лет). При этом материал опасен из-за содержания ртути. Он характеризуется весьма длительным затвердеванием и имеет определенные сложности в применении, а потому требует от стоматолога высокого уровня мастерства.
Металлы или амальгамы
- Максимально естественный внешний вид, предоставляющий великолепный эстетический эффект.
- С течением времени не темнеют и не окрашиваются, что свидетельствует о хороших эксплуатационных показателях.
- Минимальный риск возникновения аллергии.
- Возможность эксплуатации на фронтальных зубах. Вкладка из циркония не просвечивается, и не придает синего оттенка будущему зубу.
- Высокая изностойкость.
Поставила световую пломбу вчера. А сегодня появилось ощущение, что зуб как будто распирает изнутри. Мама говорит, что раз пломба световая, то она у меня в зубе увеличивается под действием солнечного света. Неужели это правда?
Эти композиты тоже можно отнести к химическим, но здесь полимеризация с образованием фотополимеров происходит под воздействием лампы синего света. Светоотверждаемые пломбы отличаются высокой эстетикой, редко окрашиваются пищей. Это самый современный вариант замещения любого объема зубных тканей – причем как передних, так и боковых зубов.
2. Металлические
Существует такая поговорка – «сколько врачей, столько и мнений». Применительно к стоматологии ее можно перефразировать по другому – «каждый врач выбирает тот материал, которым ему удобнее работать». Без должной сноровки самый хороший материал можно поставить так, что он не продержится и месяца. А опытный стоматолог способен так установить материал среднего качества, что он продержится 5-7 лет.
Срок службы у разных видов пломб существенно отличается. Цена – разумеется, тоже. И очень полезно иметь представление, за что именно вы платите – ведь грамотный выбор материала пломбы позволяет посещать зубоврачебный кабинет как можно реже. При посещении клиники ваш стоматолог вкратце расскажет о преимуществах и недостатках каждого варианта. Но совсем неплохо, если вы придёте на приём уже хотя бы с минимальным набором знаний.
Какие пломбы для зубов самые лучшие?
Безо всякой скромности, эти – самые прочные и долговечные. Амальгамовые пломбы служат десятилетиями и не требуют замены. Стоят дорого. Но не цена отпугивает потенциальных клиентов: так уж получилось, что у достаточно хороших пломб – весьма зловещая репутация… В их составе содержится ртуть – правда, в связанном состоянии, и токсичным материал быть не должен. Но всё же людей пугает перспектива лечить зубы ртутью, что и объясняет невысокую популярность данного вида пломб. Кроме того, существует вариант столь же долговечный, но не вызывающий тревог.
Металлические (амальгамовые) пломбы – жирный плюс и жирный минус
Да, именно такие пломбы были широчайше распространены 20-30-40… лет назад. Альтернатив практически не имелось, поэтому они же и считались лучшими. Сейчас, при наличии иных вариантов, цемент – традиция, от которой постепенно отказываются. Пусть это материал недорогой, вполне прочный и достаточно долговечный, но у него есть и недостатки:
19 Апр 2021 uristgd 487